Is galar tógálach é mycosis na gcos (dermatophytosis) de bharr fungais phataigineacha nó faille. Le mycosis, craiceann an craiceann ar na cosa agus tá sé an-itchy, agus i gcásanna tromchúiseacha den ghalar, casann sé dearg agus swells.
Sainmhíniú ar ghalair
Is galar tógálach é mycosis na gcos, nó dermatophytosis, de bharr múnlaí dermatophyte. San iomlán, tá 43 speiceas dermatophytes ar eolas, 30 acu mar thoradh ar mycosis na gcos. Is iad seo is minice na fungais Trichophyton rubrum (90%), mentagrophytes Trichophyton, agus Epidermophyton nach bhfuil chomh coitianta. I bhfad níos lú is cúis le mycosis na gcosa ná fungais den ghéineas Candida agus múnlaí Scytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum.
Tá gníomhaíocht keratinolytic ag gach dermatophytes: tá siad in ann keratin a thuaslagadh, an próitéin snáithíneach atá mar chuid uachtarach de chraiceann daoine agus ainmhithe. Tá an craiceann damáiste.
Chomh luath agus ar an gcraiceann, déantar na fungais a dhíriú chuig na háiteanna is leochailí - na hacomhail idir cealla an eipideirm. Tá siad penetrate taobh istigh agus tosaíonn ag fás go gníomhach. Mar sin féin, is annamh a théann fungais isteach níos doimhne ná ciseal gráinneach an chraiceann. De ghnáth níl siad teoranta ach amháin do na fíocháin uachtaracha, keratinized.
Leitheadúlacht mycosis na gcos
Tá mycoses an chraiceann, lena n-áirítear mícóisí na gcos, le fáil i ngach tír ar domhan. Sroicheann an sciar de na galair seo i struchtúr gach galar dermatological 37-40%.
Ag an am céanna, is minic a tharlaíonn mycoses an chraiceann - i thart ar 30% de na cásanna.
De réir dermatologists, tá suas le 20% den daonra fásta ag fulaingt ó mycosis na gcos. Faightear paiteolaíocht dhá uair chomh minic i bhfear.
I measc daoine os cionn 70 bliain d’aois, faightear fungas coise i mbeagnach gach dara othar - mínítear é seo tríd an bhfíric go mbíonn galair ainsealacha ag daoine scothaosta de ghnáth a bhaineann le neamhoird meitibileach, chomh maith le paiteolaíochtaí soithíoch, mar veins varicose.
Is gnách go dtarlaíonn ionfhabhtú le mycosis na gcos sa teaghlach - trí theagmháil dhíreach le craiceann duine ionfhabhtaithe. Tá cásanna ionfhabhtaithe aitheanta freisin nuair a bhíonn éadaí, bróga agus earraí tí á roinnt.
Is gnách go mbíonn tionchar ag an ionfhabhtú ar an dá chos ag an am céanna agus leathnaíonn sé go páirteach chuig na plátaí ingne. Gan chóireáil, is féidir leis an ngalar difear a dhéanamh freisin ar chraiceann an phailme - de ghnáth ar an lámh oibre. Tugtar siondróm dhá chos-aon-láimhe ar an gcoinníoll seo.
Cúiseanna mycosis de na cosa
An chuid is mó go minic, tá mycosis de na cosa de bharr fungais dermatophyte - trichophyton rubrum, trichophyton mentagrophytes agus Epidermophyton floccosum. I bhfad níos lú go minic, tá an galar spreagtar ag fungais den ghéineas Candida (Candida) agus múnla (Scytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum).
De réir roinnt staidéir, tá an cion dermatophytes i struchtúr gníomhairí cúiseach mycosis na gcosa ag laghdú de réir a chéile. Tagann beacáin Candida chun tosaigh.
Fachtóirí riosca chun mycosis na gcos a fhorbairt:
- sárú ar shláinteachas pearsanta;
- bróga a roinnt (mar shampla, in alleys babhlála, siopaí cíosa scátála agus sciála);
- cuairt a thabhairt ar folcthaí poiblí, linnte snámha, tránna;
- gnéithe aeráide: tá an baol breoiteachta níos airde i dtíortha le haeráidí fothrópaiceacha agus trópaiceacha - tá sé seo mar gheall ar thaise méadaithe agus teocht chomhthimpeallach;
- i gcónaí ag caitheamh bróga dúnta, daingean (tarlaíonn sé seo i measc pearsanra míleata, mianadóirí, oibrithe sna tionscail teicstíle agus metallurgical);
- gortuithe go minic ar na toes mar gheall ar chosa cothrom, calluses, corns;
- neamhchomhlíonadh rialacha sláintíochta le linn pedicure;
- soláthar fola lagaithe do na cosa;
- coinníollacha easpa imdhíonachta, lena n-áirítear VEID;
- dermatoses ainsealach;
- raimhre;
- diaibéiteas;
- neamhdhóthanacht venous ainsealach;
- ag glacadh cógais áirithe (glucocorticosteroids sistéamach).
Comharthaí mycosis na gcos
Braitheann comharthaí mycosis na gcosa, chomh maith le gnéithe de chóireáil an ghalair ar a fhoirm chliniciúil.
Foirm squamous (squamous-hyperkeratotic) de mycosis na gcos
I bhformhór na gcásanna, is é an dermatophyte Trichophyton rubrum an gníomhaire cúiseach den fhoirm squamous de mycosis na gcosa.
Ag céim tosaigh an ghalair, tá feannadh measartha an chraiceann idir na méara ag an othar - tá na scálaí ar an gcraiceann flúirseach, tanaí, agus dath airgid. Ansin, de réir mar a leathnaíonn an galar ar dhromchlaí cliathánach agus droma na gcosa, feictear iomaire athlastach tréith, agus tiúsann an craiceann sna limistéir lena mbaineann. Le himeacht ama, forbraíonn an t-othar onychomycosis - fungas ingne.
Foirm intertriginous (interdigital) de mycosis na gcos
Is minic a fhorbraíonn an fhoirm seo i gcoinne chúlra sweating dian na gcos. Bíonn tionchar ag an galar ar na spásanna idir na méara agus tá deargadh, swelling, agus maothú (an craiceann a mhaolú agus a scaoileadh) ag gabháil leis. Cruthaíonn creimeadh agus scoilteanna go minic. Tuairiscíonn go leor othar itching, dó, agus pian.
Go minic, tarlaíonn ionfhabhtú comhuaineach ar chraiceann na gcos le fungais dermatophyte (de ghnáth Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale) agus an baictéar Staphylococcus aureus.
Foirm dyshidrotic de mycosis na gcos
De ghnáth, is é an gníomhaire cúiseach den fhoirm seo de mycosis na gcos ná Epidermophyton floccosum (epidermophyton flaky).
Tá foirm dyshidrotic mycosis na gcos, mar riail, níos déine agus tá itching agus pianmhar ag gabháil leis. blisters le foirm chlúdaigh tiubh ar an gcraiceann. Agus iad ag cumasc, cruthaíonn siad blisters móra ilseomracha, a iompaíonn, tar éis oscailt, ina chreimeadh bándearg-dearg tais agus ansin ina screamh donn.
Is deacair an galar a chóireáil agus is minic a thagann sé arís.
Gné shainiúil den fhoirm dyshidrotic ná damáiste do áirse na coise, fillteacha interdigital agus craiceann na méara. Is féidir leis an bpróiseas scaipeadh ansin go dtí na sála, dromchlaí cliathánach níos ísle na gcosa, agus fiú go dtí an craiceann faoi na rúitíní.
Má tharlaíonn ionfhabhtú baictéarach, féadfaidh an t-othar fiabhras a fhorbairt agus déanfar na nóid linfacha réigiúnacha a mhéadú. Is cosúil go n-imíonn an chos, agus éiríonn an craiceann air fliuch. Déanann pian tromchúiseach sé deacair don othar siúl.
Foirm exudative-dyshidrotic de mycosis na gcos
An chuid is mó go minic, is é an fungas Trichophyton rubrum (trichophyton dearg) is cúis leis an bhfoirm exudative-dyshidrotic de mycosis na gcos.
Bíonn tionchar ag an gcraiceann idir na méara ar dtús. Ansin leathnaíonn an próiseas go dtí dromchlaí aonair, droma agus cliathánach an chos, agus plátaí ingne. Tá blisters agus creimeadh le feiceáil ar an gcraiceann, a chumhdaítear ansin le screamh. Éiríonn an craiceann fliuch agus féadfaidh sé gortú.
Foirm scriosta de mycosis na gcos
Aithníonn roinnt taighdeoirí an fhoirm scriosta. Creidtear go dtarlaíonn sé cúpla lá tar éis ionfhabhtú leis an bhfungas.
Tosaíonn an craiceann sna fillteacha idirdigiteacha ag scamhadh amach. D'fhéadfadh go mbeadh feannadh beag ar bhoinn agus ar thaobh na gcos freisin. Féadfaidh othair comharthaí míthaitneamhach a neamhaird, ach fós ionfhabhtaíonn siad daoine eile.
Géarfhoirm mycosis de na cosa
Tá an fhoirm ghéarmhíochaine de mycosis na gcos mar thoradh ar ghéarú ar an bhfoirm dyshidrotic nó intertriginous (interdigital).
Tosaíonn an galar go géar: tá líon mór blisters le feiceáil ar chraiceann na gcos agus ansin na cosa. Swells an craiceann. Ansin foirm nodules ar na lámha agus an tríú cuid níos ísle de na forearms.
Tar éis na blisters a oscailt, feictear creimeadh, timpeallaithe ag blúirí de chraiceann scaoilte. Cumasc siad, ag casadh i dromchlaí gol fairsing, go minic le urscaoileadh purulent.
Is minic a bhíonn fiabhras ag gabháil leis an ngalar, meath ar riocht ginearálta an othair, agus pian géar sna lámha agus na cosa lena mbaineann. Méadaíonn na nóid limfe inguinal agus femoral agus éiríonn siad pianmhar.
Foirm Vesiculobullous (athlastach) de mycosis na gcos
Is gnách go n-aithnítear foirm athlastach mycosis na gcosa ag údair eachtracha, is minic a shainmhínítear é mar ghéarmhíochaine. Is féidir é a fhorbairt ó fhoirm interdigital ainsealach dermatophytosis.
De ghnáth, is é gníomhaire cúiseach an fhoirm vesiculobullous an dermatophyte Trichophyton rubrum.
Príomh-airíonna: itching dian, gríos craicinn, logánta go príomha ar na boinn, ag bun agus ar thaobh na méara, ar chúl an chos. D’fhéadfadh go mbeadh limistéir swelling le blisters ar an dromchla le feiceáil. Is féidir leis na boilgeoga chumasadh nó fanacht gan athrú ar feadh i bhfad - má tá an bonn (an chuid uachtarach) tiubh go leor.
Go minic tá na plátaí ingne páirteach sa phróiseas freisin — forbraíonn onychomycosis.
Foirm ulcerative de mycosis na gcos
Tá an fhoirm ulcerative (dá ngairtear domhain sa litríocht eachtrach) ar cheann de na deacrachtaí a bhaineann le mycosis na gcosa, de bharr ionfhabhtú baictéarach a chur leis.
Foirmíonn ulcers purulent domhain fairsing ar na boinn. Bíonn pian dian ar an othar agus, mar thoradh air sin, deacracht ag siúl.
Seachghalair mycosis na gcos
Is iad scoilteanna agus ulcers ar an gcraiceann atá le feiceáil ar shuíomh mycosis na geataí iontrála le haghaidh ionfhabhtuithe baictéaracha. Mar sin féin, tá sé níos deacra ionfhabhtuithe den sórt sin a chóireáil - mínítear é seo tríd an bhfíric go dtáirgeann fungais substaintí speisialta a mhéadaíonn friotaíocht na baictéir le drugaí.
Na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le mycosis na gcosa:
- dheirmitíteas ailléirgeach de bhunadh tógálach agus drugaí;
- pyoderma - galair craicinn pustular (cellulitis, lymphangitis, phlegmon, osteomyelitis cnámha an chos), is féidir go dtiocfadh créachtaí craiceann domhain, fada buan;
- warts plantar;
- Is galar athlastach ainsealach é eachma miocróbach ina ndéanann an craiceann cos agus dearg, agus blisters le foirm leachtach air;
- laghdú ginearálta ar dhíolúine agus microcirculation lagaithe sna foircinní níos ísle (forbraíonn de ghnáth in othair le diaibéiteas mellitus agus veins varicose);
- scaipeadh an ghalair ar chraiceann na lámha agus na plátaí ingne;
- meath ar cháilíocht na beatha: i bhfoirmeacha géarmhíochaine mycosis tá sé deacair bróga a chaitheamh, agus bíonn fiabhras agus drochshláinte mar thoradh ar lymphadenitis.
Diagnóis de mycosis de na cosa
Déileálann dermatologist-mycologist le diagnóis agus cóireáil mycosis na gcos.
Ag an gceapachán, déanfaidh an dochtúir measúnú ar riocht tairní, craiceann, seicní múcasacha agus gruaige an othair. Déanfaidh sé dermatoscopy - scrúdaigh an craiceann faoi fhormhéadú. Comhthreomhar leis an scrúdú, baileoidh an speisialtóir anamnesis agus iarrfaidh sé ar an othar faoina stíl mhaireachtála, cáilíocht an chothaithe, nósanna tí agus nósanna imeachta cúraim.
Má tá amhras ort faoi chos lúthchleasaí, ordóidh do dhochtúir tástálacha saotharlainne.
Má scrúdaítear scríobadh craicinn cuirfear deireadh le hionfhabhtú fungach nó deimhneofar é.
Féadfaidh an dochtúir an t-othar a tharchur freisin le haghaidh scrúdú micreascópach agus cultúr.
Ceadaíonn cur, nó an modh cultúrtha, duit faisnéis níos cruinne a fháil faoi ghníomhaire cúiseach an ghalair, cé go dtógann sé níos faide - de ghnáth in aghaidh na míosa.
Is féidir le diaibéiteas mellitus cúrsa mycosis na gcos a dhéanamh níos measa go suntasach agus deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air. Is féidir le staidéir chasta an diagnóis seo a eisiamh nó a dhearbhú.
Cuidíonn comhaireamh fola iomlán le riocht ginearálta an othair a mheas.
Is tástáil fola é tástáil fola cliniciúil a ligeann duit do shláinte ghinearálta a mheas, athlasadh, ionfhabhtuithe baictéaracha, víreasacha agus fungacha a aithint, agus féadann sé cabhrú freisin le diagnóis ainéime, galair na n-orgán hematopoietic, frithghníomhartha ailléirgeacha agus galair uath-imdhíonachta.
Chomh maith leis sin, sula moltar teiripe antifungal, féadfaidh an dochtúir tástáil fola bithcheimiceach a fhorordú don othar - cinnfidh an staidéar seo leibhéal na n-einsímí bilirubin agus ae ALT agus AST. Cabhróidh faisnéis den sórt sin leis an dochtúir dáileog an druga a roghnú agus an baol fo-iarsmaí a íoslaghdú.
Cóireáil mycosis na gcos
Déantar cóireáil ar mycosis na gcos i dhá chéim.
Ag an gcéad chéimMá tá athlasadh géarmhíochaine ann, úsáidtear lóiseanna: tuaslagáin uiscí de shulfónáit bhiotúmanach amóiniam, gníomhairí le hairíonna antiseptic (leacht Castellani, tuaslagán uiscí 1% de ghlas iontach). Ansin forordaítear taosráin agus ointments ina bhfuil drugaí antifungal agus glucocorticosteroid.
I gcás gol dian (sa chéim géarmhíochaine) agus ionfhabhtú tánaisteach a chur leis, úsáidtear réitigh frith-athlastacha mar lóiseanna, chomh maith le drugaí antibacterial comhcheangailte i bhfoirm uachtair agus réitigh.
Is é bunús na teiripe úsáid gníomhairí antimycotic - antifungal -.
Ag an bpríomhchéimÚsáideann cóireáil drugaí antifungal atá deartha chun fungais phataigineacha a scrios. Is minic a tháirgtear cógais den sórt sin i bhfoirm ointments, uachtair nó réitigh.
Má tá an t-othar buartha faoi itching tromchúiseach, féadfaidh an dermatologist frithhistamíní a fhorordú. De ghnáth tógtar iad ar feadh 10-15 lá, go dtí go n-imíonn an symptom míthaitneamhach go hiomlán.
Nuair a dhéantar damáiste do tairní, úsáidtear gníomhairí antifungal - cuirtear i bhfeidhm iad go díreach ar an pláta ingne agus fillteacha ingne. Sa chás seo, tá an druga dírithe ar dhromchla an ingne agus ní théann sé isteach sa tsruth fola, rud a chuireann deireadh leis an mbaol fo-iarsmaí.
Mura dtáirgeann míochainí seachtracha éifeacht, forordaítear gníomhairí antimycotic sistéamach.
Socraíonn an dochtúir réimeas cóireála agus dáileog na ndrugaí. Le linn na cóireála, is gá cuairt a thabhairt ar podiatrist uair sa mhí ar a laghad.
Prognóis agus cosc
Má théann tú i gcomhairle le dochtúir go tráthúil, tá an prognóis le haghaidh mycosis na gcosa fabhrach: faigheann an chuid is mó d’othair a bhfuil cóireáil orthu le drugaí antifungal réidh leis an ngalar go deo.
Chun mycosis a chosc, ní mór duit do chosa agus do lámha a chosaint ó fhachtóirí irritating agus traumatic agus do chóras imdhíonachta a neartú.
Bearta chun onychomycosis a chosc:
- stocaí a athrú gach lá nó níos minice má tá do chosa sweaty nó fliuch;
- aer nó bróga tirim tar éis caitheamh;
- bain úsáid as triomadóir bróg UV antifungal;
- ná caith slipéir roinnte agus tú ar cuairt;
- ná déan iarracht ar bhróga i siopa ar chosa lom;
- bain úsáid as tuáille pearsanta do do chosa;
- uirlisí aonair a úsáid le haghaidh cúram ingne (tweezers, comhaid);
- bróga a chaitheamh sa linn nó sabhna;
- monatóireacht a dhéanamh ar éagsúlacht d'aiste bia;
- cásanna struis a sheachaint.
CC
Conas fungas coise a leigheas?
Chun fungas a chóireáil ar na cosa, úsáidtear drugaí antimycotic de ghnáth, atá ar fáil i bhfoirm uachtair, ointments agus réitigh. Ba cheart do dermatologist an druga is éifeachtaí a roghnú agus a dáileog a chinneadh.
Cén fáth a bhfuil cos ar bolg?
Ceann de na cúiseanna a bhaineann le cosa itchy ná mycosis na gcos, galar tógálach de bharr múnlaí dermatophyte.